新的血液測試改善了前列腺癌篩查——可以減少進行核磁共振檢查的次數
左起：卡羅林斯卡學院副教授 Martin Eklund 和 Tobias Nordstr?m。來源：斯特凡齊默爾曼
瑞典卡羅林斯卡學院的研究人員最近報告說，磁共振成像 (MRI) 可以減少過度診斷，從而改善前列腺癌篩查。現在，同一個研究小組在 《柳葉刀腫瘤學》上發表了一項研究，該研究表明，增加一項新的血液檢測，即 Stockholm3 檢測，可以將 MRI 的執行次數減少三分之一，同時進一步防止檢測到輕微、低-風險腫瘤。
“總的來說，我們的研究表明，我們已經確定了能夠進行有效和安全的前列腺癌篩查所需的工具。經過多年的辯論和研究，能夠展示可以改善男性醫療保健的知識感覺很棒，”卡羅林斯卡醫學院丹德瑞德醫院臨床科學系泌尿外科副教授 Tobias Nordstr?m 說，他負責 STHLM3MRI 研究。
目前的篩查方法——PSA（前列腺特異性抗原）檢測與傳統活檢相結合——導致不必要的活檢并檢測出許多輕微的低風險腫瘤（過度診斷）。因此，除立陶宛外，沒有一個國家選擇引入全國性的前列腺癌篩查計劃，因為其利大于弊。
2021 年 7 月 9 日，STHLM3MRI 研究的結果發表在 《新英格蘭醫學雜志》上，表明 可以 通過用磁共振成像 (MRI) 和靶向活檢代替傳統的前列腺活檢來減少過度診斷。現在發表在 《柳葉刀腫瘤學》上的新結果表明，增加由卡羅林斯卡學院的研究人員開發的 Stockholm3 測試可能是一個重要的補充。它是一種血液測試，它使用一種算法來分析蛋白質標記、遺傳標記和臨床數據的組合。
“MRI 在醫療保健中的可用性將是一個限制因素。我們現在表明，一種新的血液檢查作為 MRI 的輔助手段可以將 MRI 的數量減少三分之一。與傳統篩查相比，過度診斷可減少多達 69%。與此同時，活檢的數量減少了一半，而我們可以發現同樣多的具有臨床意義的腫瘤，”卡羅林斯卡醫學院醫學流行病學和生物統計學系副教授 Martin Eklund 說，他共同負責 STHLM3MRI 研究。
STHLM3MRI 是一項隨機研究，于 2018 年至 2021 年間在斯德哥爾摩縣的 12,750 名男性參與者中進行。參與者使用新的 Stockholm3 測試提供了用于 PSA 分析和分析的初始血樣。然后隨機選擇測試結果顯示 PSA 水平升高的男性進行傳統活檢或 MRI 檢查。在 MRI 組中，嚴格對 MRI 發現的疑似腫瘤進行活檢。
“之前已證明單獨使用 Stockholm3 測試和 MRI 具有成本效益。我們現在已經分析了結合這些工具時的成本效益，并將很快報告該分析的令人興奮的結果，”Tobias Nordstr?m 總結道。